Pourquoi vos attelles de tibia ne sont pas vraiment des attelles de tibia

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Vos jambes palpitantes et douloureuses après les entraînements, vous pensez donc avoir des attelles de tibia. Il y a de fortes chances que vous vous trompiez.

Les gens diagnostiquent souvent de manière incorrecte les attelles de tibia. Avec les informations facilement accessibles au public, il n'est pas difficile de comprendre pourquoi. WebMD répertorie les attelles de tibia comme une pathologie, et d'autres sites Web la classent de la même manière. Leurs descriptions lisent généralement quelque chose comme ceci: «Les attelles de Shin se réfèrent à une douleur dans la jambe inférieure. Mais en tant qu'entraîneur sportif, je peux vous dire: cela ne vous fournit pas assez d'informations.

Quand les gens disent qu'ils ont des attelles de tibia, ce qu'ils disent généralement, c'est que leurs tibias font mal et qu'ils ne savent pas pourquoi. Mais de nombreuses blessures peuvent se manifester par des douleurs au tibia, y compris certaines qui ne proviennent même pas du tibia. Si nous voulons comprendre comment traiter le problème, nous devons d'abord comprendre ce qu'est réellement le problème. Â Devrions-nous traiter une fracture de stress de la même manière que nous traiterions une tendinite? Certainement pas. Si ce problème n'est pas résolu, la douleur ne le sera pas non plus.



Vos jambes palpitantes et douloureuses après les entraînements, vous pensez donc avoir des attelles de tibia. Il y a de fortes chances que vous vous trompiez.

Les gens diagnostiquent souvent de manière incorrecte les attelles de tibia. Avec les informations facilement accessibles au public, il n'est pas difficile de comprendre pourquoi. WebMD répertorie les attelles de tibia en tant que pathologie, et d'autres sites Web le classent de la même manière. Leurs descriptions lisent généralement quelque chose comme ceci: «Les attelles de Shin se réfèrent à une douleur dans la jambe inférieure. Mais en tant qu'entraîneur sportif, je peux vous dire: cela ne vous fournit pas assez d'informations.

Quand les gens disent qu'ils ont des attelles de tibia, ce qu'ils disent généralement, c'est que leurs tibias font mal et qu'ils ne savent pas pourquoi. Mais beaucouples blessures peuvent se manifester par des douleurs au tibia, y compris certaines qui ne proviennent même pas du tibia. Si nous voulons comprendre comment traiter le problème, nous devons d'abord comprendre ce qu'est réellement le problème.Devrions-nous traiter une fracture de stress de la même manière que nous traiterions une tendinite? Certainement pas. Si ce problème n'est pas résolu, la douleur ne le sera pas non plus.

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Ce que ce n'est pas

Un terme indésirable similaire que nous entendons est le syndrome de stress tibial médial (MTSS). Les attelles de Shin et le MTSS sont utilisés de manière interchangeable dans de nombreuses publications. Cela ne revient pas à appeler une «fracture» un «os cassé». Cela implique plutôt que nous avons levé la main et renoncé à faire un effort pour classer correctement chaque blessure. Ceci est particulièrement notable dans les études où les enquêteurs tentent de trouver le meilleur traitement pour le MTSS et échouent avec une mauvaise conclusion, car ils n'étaient jamais sûrs de la nature de la blessure en premier lieu. MTSS n'est pas définissable car il s'agit d'un terme trop large. Généralement, cependant, il est utilisé pour décrire la périostite (inflammation de la couche externe de l'os sur le tibia), qui peut être le début d'une fracture de stress.

Les athlètes appellent généralement la douleur générale quelque part sur la jambe inférieure des `` attelles de tibia ''. Ils ne pensent pas vraiment au-delà de cette généralité, et ils essaient des choses comme le roulement de mousse, les seaux à glace, le massage et les étirements pour soulager la douleur. Cela peut être une énorme erreur. Ils ne traitent pas la source de la douleur, seulement les symptômes. Le traitement qu'ils se donnent peut ne pas être optimal et peut parfois être préjudiciable.

Alors pourquoi leurs tibias font-ils mal? Plus d'une douzaine de blessures courantes sont associées à des douleurs au tibia. La meilleure façon de le savoir est d'obtenir une évaluation professionnelle. Des termes comme MTSS et tibias sont des termes généraux généraux pour une pathologie inconnue, et tout terme qui couvre tout ne vous dit rien.

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Il n'existe pas de données concrètes sur les blessures les plus courantes classées comme «attelles de tibia», car elles ne sont souvent pas correctement diagnostiquées. D'après mon expérience, les maladies les plus courantes sont la périostite et la tendinite du tibial postérieur. Le tendon tibial postérieur longe la tige médiane du tibia et est collé par le tissu conjonctif, ce qui rend parfois difficile la différenciation en termes de douleur.

Les athlètes qui ont une douleur qui augmente pendant l'activité et qui sont sensibles directement sur le tibia peuvent avoir une périostite. Si la douleur et la raideur s'atténuent initialement pendant l'activité et reviennent une fois que le muscle a moins de flux sanguin, il est plus probable qu'il s'agisse d'une tendinite du tibial postérieur. Encore une fois, cela n'exclut pas la possibilité d'une fracture de stress ou d'autres blessures moins courantes telles que la tendonose (une dégénérescence à plus long terme de la gaine tendineuse). La seule chose que cette blessure n'est pas: les attelles de tibia.

Ce qu'il faut faire

Si vous ressentez des douleurs au bas de la jambe, la première étape consiste toujours à consulter un orthopédiste en médecine du sport ou un entraîneur sportif certifié. Il existe des moyens simples de différencier les blessures majeures et les grands signaux d'alarme qui nécessitent une référence pour des tests supplémentaires. Un physiothérapeute peut être plus accessible, mais pas formé pour diagnostiquer les blessures, à moins qu'il ou elle ait également une certification d'entraînement sportif.

Lorsque les physiothérapeutes évaluent les athlètes, une ordonnance d'un orthopédiste identifie la blessure. Si vous devez faire une auto-évaluation pour réduire la source de la blessure, utilisez votre pouce pour appuyer et identifier la douleur réelle. Si c'est clairement sur l'os, vous avez probablement besoin d'une radiographie pour exclure une fracture de stress. Si c'est plus dans les tissus mous, il peut s'agir d'une tendinite causée par un surentraînement, un entraînement inapproprié, une charge de travail accrue ou une mauvaise mécanique. Ne présumez pas que c'est l'un ou l'autre. Obtenez l'avis d'un professionnel qualifié.

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Au-delà de la blessure

Nous devons également penser à un niveau plus profond que simplement regarder les tibias. Les fractures de stress et les tendinites sont courantes chez les coureurs, mais pour de nombreuses raisons différentes. Surtout dans le contexte de la course à pied, la douleur sous le genou est souvent causée par un problème au niveau ou au-dessus du genou . Des fessiers faibles, des hanches antéversées, une mauvaise posture, un syndrome patellafémoral et d'autres problèmes peuvent causer des coups excessifs sur le tibia, entraînant éventuellement d'autres blessures. Les pieds plats peuvent également causer des problèmes. Encore une fois, vous avez besoin d'une évaluation complète. Le soulagement de la douleur dans vos tibias peut aider immédiatement, mais il est plus important de traiter la cause de la douleur.

Étant donné que la douleur au tibia est souvent accompagnée d'un autre problème structurel, vous devez travailler dur pour la corriger. Par exemple, si vous avez les pieds plats, vous aurez souvent également une rotule plissée, une rotation vers l'intérieur de la rotule, qui peut également être observée avec une rotation interne excessive de la hanche. Alors, la question est: qui est venu en premier? Les pieds plats, la douleur au tibia ou les hanches tournées? Cette question doit être répondue par un professionnel.

D'un autre côté, les athlètes devraient faire les choses de manière proactive pour prévenir ces types de blessures en premier lieu. Une bonne mobilité des épaules et des articulations de la hanche, le renforcement des muscles et du tissu conjonctif autour des articulations et une bonne posture contribuent à établir une base stable avant de vous engager dans des activités sportives.

Étant donné que certains des problèmes sportifs les plus courants découlent d'un manque général de mobilité, d'une instabilité du tronc et d'une faiblesse des muscles fessiers, certains exercices de mobilité générale tels que les longues fentes et les pièces de traction d'épaule avec une bande sont d'excellents moyens de déterminer votre propre ligne de base. Pour tester votre propre force du bas du corps, effectuez un saut en profondeur à partir d'une boîte de 24 pouces, en atterrissant sur les deux pieds en même temps. Si vos genoux s'effondrent, vous devrez probablement renforcer vos hanches avant d'envisager la course à pied ou les sports de force. Vous devez obtenir une évaluation complète pour examiner toutes les possibilités. Sinon, vous ne ferez que claquer du ruban adhésif sur vos tibias.

Les références:

http://www.webmd.com/fitness-exercise/shin-splints

Br J Sports Med 2011; 45: e2 doi: 10.1136 / bjsm.2010.081570.9

Hivers M , Eskes M , Weir A , Moen MH , Backx FJ , Bakker EW . «Traitement du syndrome de stress tibial médial: une revue systématique. Sports Med. 2013 décembre; 43 (12): 1315-33.


exercices de vitesse et d'agilité de football pour les jeunes

Brasseur RB , Gregory AJ . «Douleur chronique de la jambe chez les athlètes: un guide pour le diagnostic différentiel, l'évaluation et le traitement. Santé sportive. 2012 mars; 4 (2): 121-7.

Moen MH , Holtslag L , Baker E , Barten C. , Weir A , Péage JL , Backx F . «Le traitement du syndrome de stress tibial médial chez les athlètes; un essai clinique randomisé ». Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol. 30 mars 2012; 4:12.

Moen MH , Rayer S , Skipper M. , Schmikli S , Weir A , Péage JL , Backx FJ . «Traitement par ondes de choc pour le syndrome de stress tibial médial chez les athlètes; une étude prospective contrôlée ». Br J Sports Med. 2012 mars; 46 (4): 253-7.


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